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市社保中心全面完成年度目标任务

作者:  发布时间:2014-12-18 10:54  来源:

    2014年,在市委、市政府的正确领导下,按照市人社局的安排部署,市社保中心以全面贯彻《社会保险法》为出发点,以拓宽三项保险覆盖面、严格基金征缴管理、规范经办服务为着力点,扎实开展“受教育、转作风、优服务”为载体的群众路线教育活动,狠抓队伍建设,强化目标管理,奋力推动经办工作再上新台阶。截至目前,各项工作进展顺利,已全面完成了年度目标任务。

    (一)重点和职能工作创新成绩。全市2014年度参加城镇职工医疗保险18.8万人、居民医保30.2万人、工伤保险14.82万人、生育保险10.02万人,分别完成年度目标任务的100%、108%、100%、103%;征收城镇职工医疗保险基金3.38亿元、工伤保险基金2618万元、生育保险基金1511万元,分别完成年度目标任务的102%、118%、127%;征缴城镇居民医保基金1.22亿元。

    市本级2014年度参加城镇职工医疗保险4.42万人、工伤保险3.68万人、生育保险3.2万人,分别完成年度任务目标的102%、100%、107%;征收城镇职工医疗保险基金1.29亿元(其中统筹基金收入5795万元,个人账户基金收入5205万元,财政补助1900万元)、工伤保险基金828万元、生育保险基金625万元,分别完成年度任务目标的122%、131%、145%。

    (二)社保基金运行良好。截至目前,本年度全市城镇职工医疗保险基金支付3.07亿元,与2013年相比增长8.1%,住院平均报销比例达到了70%以上;居民医疗保险基金支付8583万元,与2013年相比增长20.6%,住院平均报销比例达到了55%左右;工伤保险基金支付1916万元,与2013年相比增长5%;生育保险支付655万元,与2013年相比增长48%。

    市本级城镇职工医疗保险待遇结算累计7640人次基金支付9827万元,与2013年相比增长26.3%,市内住院平均报销比例达到了75%左右;审核工伤保险1334人次,基金支付495万元,与2013年相比减少56.1%;审核生育保险285人次,基金支付425万元,与2013年相比增长48%。

    (三)审核支付取得重大突破。全面加快医保信息系统建设步伐,推行实时结算,探索实行待遇审核支付“5+3+2”制度,积极改进待遇支付方式。自5月1日起,市本级在市中心医院、中医院、人民医院全面实行了住院实时结算,8月完成了异地就医和转外实时结算,10月完成了西安市委托我市管理的6900名水电三局参保职工的异地就医实时结算工作,10月1日启动了医保卡金融功能,汉阴县和紫阳县分别于11月23日和12月1日实行了实时结算,切实解决了群众来回跑、报销周期长、垫付医疗费用压力大等问题,受到参保群众普遍赞誉。

    (四)档案管理成效凸显。全面启动了档案管理达标验收工作,成立了工作领导小组,召开了社保业务档案管理工作会,夯实了工作任务。市中心对成立以来尚未整理归档的行政、业务方面的各类文件、资料进行了分类归集和整理,组卷6000余卷,投入6万多元对综合档案室进行了上级达标改造,7月初顺利通过了省级AAA综合档案室认证。岚皋县和平利县分别于今年5月和11月通过了省级AAA综合档案室认证,其它县区正在按市中心的安排部署全力推进。

    (五)群众路线教育实践活动扎实开展。严格按照中、省、市委和人社局活动领导小组的安排部署,以为民务实清廉为主题,以“受教育、转作风、优服务”为载体,以窗口单位改进作风专项行动为发力点,以打造“五个社保”为落脚点,着力解决“四风”方面和医疗、工伤、生育三项社会保险经办方面人民群众反映强烈的“报少了、报慢了、不方便”问题,抓实抓牢“学习教育、听取意见查摆问题、开展批评整改落实、建章立制三个环节12个具体步骤,全面完成了各个环节的工作任务,取得了明显成效,达到了预期目标,受到了市委督导组和市人社局的充分肯定。

    (六)中心工作稳步推进。一是出色完成了市双创办和片区双创办下达的“创园”、“创卫”各项工作任务,前三季度被评为好的单位,并在阶段工作或单项工作中受到片区双创办的多次通报表扬。二是茶园帮扶工作扎实有力,制定了平利县八仙镇鸦河现代茶叶示范园区帮扶五年规划和年度帮扶计划,与县、镇、村构建了协同推进机制,投入帮扶资金25万元,支持园区道路、建园、生产厂房改造和营销宣传工作,争取项目资金75万元,帮助茶园业主全面完成了年度建设任务。三是扶贫和支教工作稳步推进。制定了3年扶贫工作方案和年度扶贫工作计划、支教方案,中心13位副科级以上领导干部与旬阳县仙河镇王坪村13户贫困户结成扶贫对子并对口捐款29900元,投入14万元现金修复扶贫村水毁公路,为尖山小学校购置1万元的电器设备,争取帮扶项目资金80万元,组织市人民医院到村开展义诊并捐赠价值5万余元的药品,全面完成了年度帮扶任务。

    (七)对外形象显著提高。以开展窗口单位改进作风专项行动为载体,大力开展业务大厅规范整治,制定社保经办《服务规范》,修订业务大厅管理办法,组织实施“开门、引导、瘦身、安防”四项活动,实行“五制”、“四公开”、“三亮明”,推广文明服务用语和规范用字,推行一站式服务、首问负责制和一次性告知制,出台便民新举措,争取并投入50万元资金恢复了停运十余年的电梯,改造了机关办公环境,方便群众办事。推行班子成员每周一、三、五轮流到大厅值班接待群众制度,定期联系走访“两定”机构和参保对象,有效解决“门难进、脸难看、事难办”问题扎实的整改和务实管用的措施,使中心一改过去闭门经办、坐等报销为协议管理、依法监管,改被动落实为主动办好干部职工治病就医的事,改事后审核不严、事前监管无力、事中医生自由裁量为全程监管、主动服务,改服务质量不高、效率低下、推诿责任为规范经办、标准化服务,推动改进作风和密切联系群众制度化、规范化和常态化。一些参保群众说社保中心“服务态度确实好转了”、“报销速度真是快”、“便民措施考虑的太周到了”、“实时结算真方便、暖人心”、、、,他们还向市长信箱投稿赞扬社保中心在教育实践取得的新成绩、新变化。

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