紫阳县医疗保险，严格按照《社会保险法》、《社会保险基金财务制度》等法律法规，咬定保费征缴扩面、基金封闭运行、两定机构管理“三抓”不放，力推“三化”进程，收到可喜成效。

    一抓保费征缴扩面，该县及早安排，制定了详细的工作方案，有计划、有重点、有步骤地进行实施。通过明确目标任务、组织业务培训、分类集中扩面、层层分解落实等措施引导、动员、提高参保单位和居民依法申报登记、按时足额缴纳社会保险费及主动参保的积极性。为全面完成年度目标任务打下坚实的基础。

    二抓基金封闭运行，实行“收支两条线”和财政专户储存管理，专款专用，严格执行基金预决算制度、财务制度和内部审计制度，规范业务流程；严格医疗费用审核、拨付程序，严格执行支付政策、支付标准和支付范围，不断改进医疗保险费用结算办法，合理控制医疗费用支出，有效控制基金管理的风险，确保基金安全运行。

    三抓“两定”机构管理，不断修订完善规范与定点医院及定点药店的协议和管理，强化日常监督稽核，重点对冒名顶替、挂床住院、违规刷卡消费等现象进行督查；加强对转诊、特种病的管理，不定期进行实地调查，查看医保病人住院病历及医疗费用的支付情况，简化和规范参保人群住院手续的办理、报销程序。

    与此同时，充分利用医保信息系统，实现对医保基金的动态管理和监督，积极推进医疗待遇联网审核结算，实现待遇审核结算的规范化、标准化、信息化。依托市社保中心服务网络，与省、市及县内25家定点医院和6家定点药店开展实时结算，彻底、有效解决了医疗费报销程序复杂、待遇兑现缓慢等实际问题，从而有效堵塞了各项漏洞，保障了参保人员的合法权益，得到了参保职工和居民的一致好评。

    截至目前，该县城镇医疗保险参保人数达32100人，其中城镇职工基本医疗保险参保12900人，城镇居民基本医疗保险参保19200人，累计征缴、筹集医疗保险基金2550万元, 较去年同期增长24.2%，提前完成年度目标任务的103%。