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切实加强医疗管理服务,筑牢工伤权益防护网

作者:张才燕  发布时间:2025-07-30 16:32  来源:安康市养老失业工伤保险经办处

近年来,安康市养老失业工伤保险经办处持续加强工伤保险医疗管理服务,规范工伤医疗服务行为,保障工伤保险基金安全运行,开创了全市工伤医疗服务工作良好局面,进一步织密工伤“防护网”,用心用情为劳动者撑起“保护伞”。

协调引导共同做好协议机构管理市处始终严格履行协议管理职责,积极与工伤协议机构沟通协调,就协议管理与遵守、政策宣传与相关业务指导服务等互相交流意见,及时响应并解决出现的问题,将协议管理工作落细落实,让工伤医疗服务更标准、规范。近期,市处秉持公开、公正、平等协商的原则,完成了对安康市高新医院资格确认和申请材料受理审核工作,为服务协议期的工伤医疗、康复的管理和服务工作做好衔接。截止目前,全市共签订协议机构25家,覆盖市本级及各县(市)区,为工伤职工医疗(康复)提供专项优质服务。

稳中求进,完善工伤联网结算新模式省级统筹信息系统上线后,将逐步实现工伤医疗(康复)联网结算。按照试点先行、优化完善、全面覆盖“三步走”思路,持续优化工伤联网结算流程,不断扩大工伤保险联网结算覆盖范围。目前,我市1家工伤保险定点医疗机构通过了网络接入、系统改造、结算测试等步骤,基本完成先期测试。下一步将持续推进本市医疗(康复)医院联网结算,让“数据多跑路,群众少跑腿”的一站式工伤保险结算服务模式离工伤职工更近一步。

加强监督,维护工伤保险基金安全为进一步规范工伤医疗(康复)费用报销流程,确保工伤保险基金安全有效使用,近期市处牵头印发了《关于进一步加强工伤医疗管理服务工作的通知》,明确了工伤医疗协议管理、工伤医疗管理、工伤康复管理、辅助器具管理等经办服务规则,并确定了安康市工伤保险诊疗项目目录,通过规范医疗服务行为,切实保障工伤职工合法权益,减轻工伤职工就医压力。

下一步,市处将继续以高度的责任感和使命感,不断加强协议机构管理,推动联网结算工作进程,常态化开展监督检查,维护工伤保险基金安全,为工伤职工提供更加高效便捷的服务,不断提高他们的获得感、幸福感和安全感。

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